紅標(biāo)254人，黃標(biāo)1024人，綠標(biāo)6995人。這是信巖心里的“健康賬”。

在天津市靜海區(qū)唐官屯鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，這筆賬記錄著鎮(zhèn)里8300多名65歲以上的常住老人的健康狀態(tài)。在疫情高峰到來之時，衛(wèi)生院院長信巖最擔(dān)心的就是這群人。

唐官屯鎮(zhèn)位于天津西南端，是天津市與河北省交界的“口子鎮(zhèn)”。唐官屯鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院周圍有44個村街社區(qū)，5．5萬多名居民。信巖告訴中青報·中青網(wǎng)記者，去年12月以來，他發(fā)現(xiàn)前來就診的發(fā)熱患者明顯增多?！?2月15日之后的一周左右，每天來就診的患者超過百人?！?/p>

(資料圖片)

為應(yīng)對感染高峰，衛(wèi)生院第一時間成立了發(fā)熱門診?！拔覀儼l(fā)熱門診的位置是獨立的，患者可以在發(fā)熱門診掛號、繳費、就診和取藥，完成看病全過程，避免交叉感染?！?/p>

同時，衛(wèi)生院將導(dǎo)診前移至入院口，第一時間把入院患者快速分流，再由專人指引發(fā)熱病人前往發(fā)熱門診就醫(yī)?！耙恍┐迕癫惶珪_佩戴口罩，我們安排了專人在門診大廳和候診區(qū)維持秩序，同時指導(dǎo)大家口罩的佩戴方式，教大家使用自助掛號機等，盡量減少人員在醫(yī)院停留的時間?！?/p>

最開始的時候，藥品也捉襟見肘，退燒類、清肺止咳等藥物存量不足，“我們積極聯(lián)系上級部門進一步拓寬供藥途徑，很快就增加了相關(guān)藥品供應(yīng)?！?/p>

但在那幾天，最讓信巖和同事們擔(dān)心的，還是鎮(zhèn)里的常住老人。過去這些年，衛(wèi)生院給這些老人都建立了健康檔案?！敖?，根據(jù)國家對重點人群醫(yī)療救治的工作要求，我們再次對這些老年人進一步摸底調(diào)查，并分級建立了底冊?！?/p>

在衛(wèi)生院的老年人底冊里，老人按照健康高、中、低風(fēng)險被標(biāo)記成三種顏色，信巖心里時刻揣著這筆“健康賬”。

對農(nóng)村地區(qū)而言，基層衛(wèi)生院要做到“關(guān)口前移”，最關(guān)鍵的是要能夠“早發(fā)現(xiàn)、早識別、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診”。

對這些重點人群，唐官屯中心衛(wèi)生院采取了最嚴(yán)格的保護措施。比如，紅標(biāo)人員要求每日隨訪，每日進行血氧監(jiān)測，將健康監(jiān)測信息及時反饋家庭醫(yī)生，行動不便的可以提供代取藥服務(wù)。特別關(guān)注那些有基礎(chǔ)病的老年患者，一旦出現(xiàn)新冠重癥風(fēng)險的苗頭或傾向，能夠及時發(fā)現(xiàn)識別出來，快速給予指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診。與此同時，這些重點人群出現(xiàn)問題也可以隨時主動與網(wǎng)格員聯(lián)系。

信巖說，區(qū)衛(wèi)健委為衛(wèi)生院新配備了一批血氧監(jiān)測設(shè)備，并第一時間配備到每個村街社區(qū)，為重點人群每日提供血氧監(jiān)測服務(wù)。醫(yī)院迅速備齊必要的氧療設(shè)備，包括氧氣瓶、氧氣袋等，建立氧療區(qū)，幫助基層醫(yī)護人員快速發(fā)現(xiàn)異常情況，給予患者吸氧和相應(yīng)的藥物治療。同時，為有居家吸氧需求的群眾提供灌氧服務(wù)。

“一些出現(xiàn)嚴(yán)重健康問題的老人，會由鄉(xiāng)村醫(yī)生反饋至衛(wèi)生院，我們直接聯(lián)系上級醫(yī)院醫(yī)師指導(dǎo)對其提供對癥治療，需要轉(zhuǎn)診的，通過我們的120急救車可以及時轉(zhuǎn)診?！毙艓r說。

為了提高診斷和治療專業(yè)水平，衛(wèi)生院已派遣影像科、內(nèi)科醫(yī)生到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。信巖清楚，基層醫(yī)療機構(gòu)是第一道防線，“我們守好這道防線，為上級醫(yī)院減輕壓力，就是守護了更多老百姓的生命?！?/p>

中青報·中青網(wǎng)記者 胡春艷