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下崗工人失業(yè)后交居民醫(yī)保,辦理退休后還能換回職工醫(yī)保嗎?

2023-02-17 11:54:37來源:社保迷

職工在崗時繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,下崗失業(yè)后,由于受到經(jīng)濟(jì)壓力的影響,改為繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,這只是一種暫時的過渡方法,也是一種沒有方法的方法,這是很多下崗工人的通行做法。在辦理退休后并不是要換回職工醫(yī)療保險,換是換不回的,只能改為繳納職工醫(yī)療保險。下面跟社保網(wǎng)小編一起來看看下崗工人失業(yè)后交居民醫(yī)保,辦理退休后還能換回職工醫(yī)保嗎?

如果下崗后重新就業(yè)的,可由用人單位為其繼續(xù)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險;自己自謀職業(yè)的或是靈活就業(yè)的,再繼續(xù)繳納企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的同時,可以繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,減少自己的繳費壓力來渡過經(jīng)濟(jì)難關(guān)。


(資料圖片)

繳納企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,繳費年限達(dá)到15年以上,達(dá)到法定的退休年齡以后,可以順利辦理退休。在辦理退休時,如果以前有職工基本養(yǎng)老保險的繳費年限,這是可以繼續(xù)計算的,累計計算的職工醫(yī)療保險的繳費年限達(dá)到當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門法規(guī)的最低繳費年限的,不再繳納醫(yī)療保險,退休后享受職工醫(yī)療保險的待遇。

如果在辦理退休時,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的繳費年限達(dá)不到當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門法規(guī)的最低的繳費年限的,在下崗失業(yè)期間繳納的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,可以折算為一定年限的繳費年限,按照個別地方的法規(guī),基本上按照三個月的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險折算為一個月的職工醫(yī)療保險。

由于每個地方的法規(guī)不同,不知道當(dāng)?shù)厥欠裼羞@樣的方案,需要在辦理退休時,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢清楚。如果有這樣的折算方案的,通過居民醫(yī)療保險的繳費年限折算為職工醫(yī)療保險保險的繳費年限以后,還不到法規(guī)的最低繳費年限的,余下的繳費年限可以一次性補繳。

在這方面我是親身經(jīng)歷過的。我老婆是在2010年按照城鎮(zhèn)集體企業(yè)辦理退休的,退休前由于沒有繳納任何醫(yī)療保險,退休后是在成都繳納的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,為此老婆一直對我進(jìn)行埋怨,認(rèn)為我當(dāng)初沒有給她繳納職工醫(yī)療保險。

我老婆是在瀘州市的古藺縣辦理退休的,在2021年夏天我們回古藺老家探親,我們?nèi)タh醫(yī)保局咨詢,看這種情況能不能補繳職工醫(yī)療保險,醫(yī)保局的工作人員告訴我們,這是可以補繳的。醫(yī)保局的工作人員幫我們計算了一下,根據(jù)我老婆的情況,除了視同繳費年限以外,還要補繳10年左右的職工醫(yī)保,補繳費用大概是6萬元左右。

補繳基數(shù)是按照上年度四川省城鎮(zhèn)職工月平均工資作為基數(shù),補繳比例為9%,屬于統(tǒng)賬結(jié)合模式的補繳,每年補繳5000多元。其中繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費年限可以按照三個月折算一個月的繳費年限,但由于當(dāng)時我們沒有打印居民醫(yī)療保險的繳費憑證,沒有進(jìn)行折算,結(jié)果是補繳了6萬元左右的現(xiàn)金。

補繳完成以后,按照瀘州市的法規(guī)是作為新參保人員來對待的。新參保人員有一年鎖定期,也就是2021年補繳以后,要2022年才能開始享受醫(yī)保待遇,而且鎖定期內(nèi)沒有個人賬戶。鎖定期結(jié)束以后,我老婆因為糖尿病回老家住了一次院,順利按照職工醫(yī)保的報銷比例報銷了住院費,并辦理慢性病門診。瀘州市的慢性病門診是采用定額報銷的方式,每年固定報銷1000多元錢,當(dāng)年使用不完的要清0。

綜上所述,下崗后醫(yī)療保險繳納的是居民醫(yī)療保險,在達(dá)到法定的退休年齡,按照職工養(yǎng)老保險退休的人員,可以改為繳納職工醫(yī)療保險,而不是換回職工醫(yī)療保險。改為繳納職工醫(yī)療保險以后,有的地方繳納居民醫(yī)療保險繳費年限可以按照一定的比例折算為職工醫(yī)保的繳費年限,只要累計繳費年限達(dá)到當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)的繳費年限,可以享受醫(yī)保退休待遇,繳費年限達(dá)不到法規(guī)年限的可以補繳。

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