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隨著大家對新冠病毒的認(rèn)識逐漸深入，家長也從談“陽”色變到可以泰然處之。現(xiàn)在越來越多的陽性患兒都在居家觀察，一些家長不在意，認(rèn)為就和得了普通感冒差不多。的確，大部分孩子都會順利度過7-10天的病程，但家長朋友們必須要警惕以下情況的發(fā)生，若出現(xiàn)這些情況，需及時(shí)帶著孩子到兒科門急診就診。

一、高熱抽搐：很多兒童感染新冠病毒后1-2天內(nèi)會出現(xiàn)反復(fù)高熱（體溫＞38.5℃）甚至超高熱（體溫＞41℃），并且很多家長表示退熱藥物效果不好。有的患兒可能會出現(xiàn)抽搐。抽搐發(fā)作一般表現(xiàn)為呼之不應(yīng)、雙眼凝視或者斜視，還可能有口吐沫、四肢強(qiáng)直抖動等，持續(xù)時(shí)間一般小于5分鐘，抽搐時(shí)體溫多高于38.5℃。抽搐后孩子精神狀態(tài)一般較好，但是反復(fù)長時(shí)間的抽搐發(fā)作可引起腦部海馬及神經(jīng)元的損傷，甚至增加遠(yuǎn)期癲癇發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，家長朋友們請注意：

1、孩子發(fā)熱時(shí)要注意監(jiān)測體溫，體溫＞38.5℃（既往有抽搐史的，體溫＞38℃）要及時(shí)口服退熱藥物，注意散熱，尤其是發(fā)熱24小時(shí)內(nèi)警惕抽搐發(fā)作。

2、若感染后出現(xiàn)持續(xù)高熱，退熱藥物效果欠佳，孩子精神欠佳或者服用退熱藥物體溫下降后孩子仍精神欠佳，需及時(shí)就診。

3、抽搐發(fā)生時(shí)需將患兒放在空曠處保持側(cè)臥位，避免患兒咬住舌頭。家長此時(shí)千萬不要將手或者其他異物放入患兒口中。

4、反復(fù)抽搐或抽搐時(shí)間大于5分鐘不緩解或者反復(fù)嘔吐的孩子需及時(shí)就診，配合醫(yī)生完成頭顱CT、腦電圖、頭顱核磁等檢查，有助于早期診斷。

5、抽搐發(fā)生后要注意觀察孩子精神狀態(tài)、呼吸情況、納食等情況，若有異常，及時(shí)就診。

二、喉炎：近期在兒科診療過程中發(fā)現(xiàn)喉炎患兒很多，但容易被家長忽略。喉炎患兒典型特征是聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、可能出現(xiàn)吸氣性喉鳴，喉炎容易合并喉梗阻，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命，因此早期識別很重要。家長朋友請注意：患兒聲音嘶啞，休息后沒有緩解或有犬吠樣、空空樣咳嗽；患兒出現(xiàn)吸氣性喉鳴（尤其是入睡后易出現(xiàn)）；孩子入睡后有呼吸困難、憋氣的情況，一定要及時(shí)就診。

（作者為北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科住院醫(yī)師）