2023-05-26 09:48:19來源:揚子晚報
(資料圖片)
隨著生活方式的改變,“低頭族”的出現(xiàn)讓頸椎病患者不斷增多,并且呈年輕化趨勢。反復(fù)發(fā)作的疼痛、頭暈、困乏等癥狀,正在壓垮當今這些頸椎脆弱的年輕人。
34歲的王先生是一名程序員,頸肩部疼痛1年多,近期在連續(xù)加班后出現(xiàn)頸肩部疼痛酸脹難忍,伴有頭暈、困乏、兩眼發(fā)脹、心慌、胸悶、時有惡心等癥狀。擔心自己得了什么大病,他先后就診于好幾家醫(yī)院的多個科室,進行了顱腦、頸椎、心臟等一系列檢查,均沒有明顯異常,??漆t(yī)生也沒有進行特殊處理。但這些癥狀始終折磨著王先生,2個月來無法正常生活和工作,甚至開始服用抗焦慮藥物。
經(jīng)同事介紹,王先生來到江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科門診??瞥?wù)副主任、主任中醫(yī)師康然為其查體,發(fā)現(xiàn)王先生并無上肢麻木、無力等常見頸椎病表現(xiàn),頸部觸診肌張力高,局部關(guān)節(jié)突起,有壓痛。頸椎X線表現(xiàn)為頸椎曲度變直。中醫(yī)辨證脈象沉數(shù)無力,舌紅少津。排除了其他可能的內(nèi)科疾病,結(jié)合患者頸痛與目前癥狀的關(guān)聯(lián)性,康然主任考慮患者為交感型頸椎病。
專家介紹說,頸椎病分為頸型、神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型、椎動脈型、脊髓型等。交感神經(jīng)型頸椎病往往由于頸椎退行性病變或損傷,刺激或壓迫頸椎側(cè)前方的交感神經(jīng),引起一系列反射性植物神經(jīng)功能紊亂。交感神經(jīng)受刺激,所累及的部位極為復(fù)雜,頭部、眼部、耳部、胃腸道、心血管等均有可能出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為頭暈、頭痛、眼脹、眼干澀、消化不良、心悸、心律失常等,甚至還會引起血壓的升高,臨床上極難確診,需要與一系列的內(nèi)科疾病進行鑒別,屬于臨床疑難病。研究表明,交感神經(jīng)型頸椎病其頸椎生理彎曲變形,與長期不良坐姿、頸部活動有關(guān)。
康然主任當即予以正骨整脊手法治療:首先放松頸肩部軟組織,緩解王先生的緊張心理;仔細對王先生的頸椎進行屈伸、旋轉(zhuǎn)、牽引評估,排除神經(jīng)、血管等可能的意外因素;接著在頸椎局部痛點進行側(cè)旋推按,聽到一聲清脆的彈響;再托住王先生枕骨和下頜帶動他進行頸椎功能鍛煉。整脊手法治療后效果立竿見影,當時王先生就驚喜地感覺到眼睛變明亮了,頸肩部久違地放松舒坦。再根據(jù)中醫(yī)辨證,予以柴胡桂枝龍骨牡蠣湯合天王補心丹內(nèi)服,滋陰清熱、養(yǎng)血安神。1周后,王先生頭暈、胸悶、心慌等癥狀基本緩解,回到工作崗位,并遵循康主任教的康復(fù)鍛煉方法,堅持功能鍛煉,維持療效。
針對交感神經(jīng)型頸椎病,西醫(yī)缺乏有效治療手段,中醫(yī)正骨整脊配合中藥調(diào)理具有明顯優(yōu)勢。整脊療法是以人體解剖學(xué)為基礎(chǔ),通過醫(yī)師的手法,糾正人體脊柱、關(guān)節(jié)、筋肉不平衡狀態(tài),以達到治病目的的一種中醫(yī)特色療法。需要注意的是,并不是所有頸椎病都適合整脊治療,如脊髓型頸椎病,由于椎間盤突出已經(jīng)對頸部脊髓產(chǎn)生刺激,此時再進行整脊療法容易出現(xiàn)危險,需要有經(jīng)驗的??漆t(yī)師進行評估。
通訊員 殷舒月 羅鑫
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